A perda da libido, assim como chamada da vontade sexual reduzido, é uma queixa comum e podes suceder em qualquer fase da existência. Em alguns casos, está relacionada a transformações hormonais; em outros, resulta de estresse, amargura, depressão, problemas no relacionamento, cansaço, emprego de remédios, doenças crônicas ou experiências sexuais negativas. Portanto, não é possível concluir que existe um "desequilíbrio hormonal" somente em razão de o desejo sexual diminuiu. A investigação necessita acreditar o conjunto de sintomas, o histórico de saúde, os estilo de vida e, quando indicado, exames laboratoriais.

Os hormônios participam da regulação do desejo, da resposta sexual, do humor, do sono e dos níveis de energia. Mas, libido não depende de uma única substância. Testosterona, estrogênio, progesterona, prolactina e hormônios da tireoide podem influenciar a sexualidade, porém seus efeitos variam conforme a idade, o sexo biológico, o tempo menstrual, a gestação, a menopausa, o emprego de contraceptivos, doenças existentes e outros fatores individuais.

Quais alterações hormonais são capazes de suprimir a libido?

A testosterona está associada ao desejo sexual em homens e mulheres. Nos homens, níveis persistentemente baixos podem realizar-se por dificuldades nos testículos, na hipófise, por obesidade, diabetes, exercício de certos remédios, doenças crônicas ou envelhecimento. Além da redução da libido, são capazes de aparecer dificuldade de ereção, pequeno frequência de ereções espontâneas, cansaço, perda de massa magra, diminuição de pelos, transformações de humor e infertilidade.

Nas mulheres, a testosterona assim como participa do desejo, bem que a visão dos níveis seja mais complexa. Mudanças na libido podem ocorrer depois da menopausa, ao longo do pós-parto, pela amamentação ou em ocorrências que alterem a atividade dos ovários. A diminuição do estrogênio, especialmente pela menopausa, pode causar secura vaginal, agonia no decorrer da relação, ondas de calor, transformações do sono e diminuição do desejo. Algumas vezes, a perda da libido é uma consequência indireta do desconforto ou da aflição, e não apenas de uma variação hormonal isolada.

Os hormônios da tireoide assim como são essenciais. Tanto o hipotireoidismo quanto o hipertireoidismo são capazes de afetar o desejo sexual. No hipotireoidismo, são comuns cansaço, sonolência, intolerância ao gelado, pele seca, constipação, ganho de peso, queda de cabelo e mudanças menstruais. No hipertireoidismo, podem realizar-se perda de gordura, palpitações, tremores, irritabilidade, insônia, intolerância ao calor e aumento da ansiedade. Estes quadros podem interferir pela libido por alterarem energia, humor, sono e funcionamento sexual.

A prolactina elevada, chamada hiperprolactinemia, assim como pode restringir a vontade. Ela podes interferir pela realização de hormônios sexuais e, em várias pessoas, causar irregularidade menstrual, falta de menstruação, saída de leite pelas mamas fora do período de amamentação, infertilidade e disfunção erétil. A prolactina podes acrescentar temporariamente por estresse, falta de sono, exercício volumoso, estímulo das mamas e alguns remédios. Por isso, um resultado alterado normalmente precisa ser confirmado e entendido por um profissional.

Em mulheres, alterações pela elaboração de estrogênio e progesterona podem transcorrer ao longo da mudança para a menopausa, em alterações importantes de peso, em distúrbios alimentares, depois de exercícios excessivos ou em muitas doenças dos ovários e da hipófise. O passo menstrual poderá fornecer informações relevantes: alterações relevantes na duração, no curso ou na regularidade devem ser relatadas ao médico.

Sinais que aumentam a suspeita de circunstância hormonal

A perspectiva de uma circunstância hormonal é maior quando a diminuição da libido aparece junto com outros sintomas físicos consistentes. Entre eles estão:

• fadiga persistente sem descrição clara;
  
• transformações respeitáveis de peso;
  
• modificações no momento menstrual;
  
• ondas de calor ou suores noturnos;
  
• secura vaginal ou dor pela relação;
  
• dificuldade de ereção ou redução das ereções espontâneas;
  
• redução de pelos corporais ou perda de massa magra;
  
• infertilidade;
  
• saída de leite pelas mamas fora da amamentação;
  
• queda acentuada de cabelo;
  
• modificações importantes de humor;
  
• aumento ou diminuição respeitável do apetite;
  
• intolerância ao gelado ou ao calor;
  
• palpitações, tremores ou constipação.
  
  

Ainda assim, esses sinais não confirmam um desequilíbrio hormonal. Como por exemplo, estresse crônico, privação de sono, depressão, anemia e efeitos secundários de remédios assim como podem gerar sintomas idênticos.

Outro indício primordial é o momento em que o defeito começou. Se a redução da libido surgiu insuficiente depois do começo ou da transformação de dose de um remédio, a causa podes estar relacionada ao tratamento. Antidepressivos, alguns anticoncepcionais, opioides, remédios para pressão nas artérias, antipsicóticos, remédios para convulsões e outros fármacos são capazes de afetar a vontade sexual em determinadas pessoas. Nunca se deve interromper um medicamento por conta própria; o melhor é conversar com o profissional que o prescreveu.

Como é feita a avaliação médica?

A investigação começa com uma discussão detalhada. O profissional podes perguntar há quanto tempo o desejo diminuiu, se o início foi repentino ou gradual, se há diferenças entre o desejo por masturbação e por relações com outra pessoa, se existe agonia, secura vaginal, dificuldade de ereção ou orgasmo e se o problema circunstância sofrimento.

Assim como é considerável mencionar alterações recentes na vida, como conflitos no relacionamento, luto, sobrecarga de serviço, nascimento de um filho, modificações no sono, preocupação, depressão, emprego de álcool ou novas substâncias. A libido pode minimizar quando a pessoa se sente exausta, insegura ou emocionalmente longe, mesmo que os níveis hormonais estejam normais.

O médico bem como avalia doenças como diabetes, obesidade, hipertensão, síndrome dos ovários policísticos, doenças da tireoide, endometriose, insuficiência renal ou hepática e transtornos de humor. Dependendo da circunstância, podem ser solicitados exames físicos e laboratoriais.

Os exames mais comuns acrescentam a dosagem de testosterona total em homens com sintomas compatíveis. Em geral, a coleta precisa ser feita pela manhã, por causa de os níveis variam ao longo do dia. Um consequência baixo isolado não é suficiente pra marcar diagnóstico: é preciso reiterar a dosagem em outra ocasião e pesquisar o quadro clínico. Em muitas situações, o médico avalia assim como a testosterona livre ou outros marcadores, mas estes exames precisam ser interpretados com cautela.

Quando há suspeita de alteração da tireoide, conseguem ser solicitados TSH e, dependendo do caso, T4 livre. A prolactina pode ser investigada quando existem sinais compatíveis. Em mulheres, a interpretação de estrogênio, progesterona, FSH, LH e testosterona depende da idade, do ciclo menstrual, do emprego de anticoncepcionais e de novas condições. Várias vezes, uma dosagem isolada não representa adequadamente o funcionamento hormonal, de forma especial já que os níveis variam no decorrer do passo.

Outros exames conseguem ser úteis conforme a avaliação, como hemograma para investigar anemia, glicemia, hemoglobina glicada, atividade renal e hepática, ferritina e vitaminas. Não é recomendado fazer um "painel hormonal" enorme por conta própria. Exames sem indicação podem gerar resultados difíceis de interpretar, falsos alarmes, gastos supérfluos e tratamentos inadequados.

O que diferencia uma causa hormonal de fatores emocionais ou relacionais?

Na prática, essa discernimento não é sempre que é descomplicado. Aspectos físicos e psicológicos frequentemente se provocam. Uma pessoa com hipotireoidismo pode permanecer cansada e deprimida, o que reduz a vontade. Uma pessoa com aflição podes mostrar mudanças na ereção ou dificuldade de relaxar, mesmo com exames normais. A dor no decorrer da conexão poderá cortar a vontade por antecipação, criando um estágio de pavor, tensão e afastamento.

A redução do desejo em todas as ocorrências, inclusive ao longo da masturbação, acompanhada de sinais físicos, podes recomendar uma circunstância orgânica ou hormonal. Já quando a vontade existe em novas situações, entretanto corta especificamente com estabelecido parceiro, em períodos de combate ou diante de ocorrências de pressão, fatores emocionais e relacionais conseguem ter superior peso. Essa não é uma norma absoluta, contudo pode proteger pela conversa com o profissional.

Depressão e angústia merecem atenção especial. A depressão poderá restringir o entusiasmo, a energia, a autoestima e o interesse por atividades antes agradáveis. A aflição poderá acrescentar a aflição com o funcionamento e dificultar a excitação. A psicoterapia, a terapia sexual ou a terapia de casal podem ser recomendadas, isoladamente ou em conjunto com o tratamento médico.

O que fazer enquanto a razão é investigada?

Novas medidas gerais conseguem socorrer, independentemente de haver modificação hormonal. Conservar uma rotina de sono regular, praticar atividade física compatível com a condição de saúde, restringir o consumo exagerado de álcool, impedir tabaco e cuidar da alimentação favorecem energia, humor e circulação. Controlar diabetes, hipertensão arterial e outras doenças crônicas também é interessante.

Falar abertamente com o parceiro ou a parceira podes minimizar a pressão por funcionamento. A intimidade não necessita se determinar à penetração ou ao orgasmo. Simpatia, toque, tempo de característica e análise sem cobrança podem proteger a recuperar a conexão. Se houver dor, secura vaginal ou problema de ereção, é importante buscar atendimento ao invés de impossibilitar relações sem investigar a circunstância.

Não é recomendável usar testosterona, estrogênio, progesterona, "moduladores hormonais" ou suplementos comercializados pela internet sem avaliação médica. O exercício inadequado podes causar acne, queda de cabelo, modificações do colesterol, aumento do traço cardiovascular em estabelecidos contextos, infertilidade, mudanças do fígado, sangramentos e outros efeitos adversos. Em mulheres, a testosterona, quando considerada, necessita ser indicada em circunstâncias específicas e acompanhada por profissional habilitado. Em homens, a reposição de testosterona podes apagar a geração de espermatozoides e não é apropriada pra todos.

Bem como é necessário cuidado com produtos apresentados como "estimulantes naturais". Diversos não têm eficácia comprovada e alguns quais são os efeitos colaterais comuns de remédios hormonais para libido? capazes de conter substâncias não informadas no rótulo ou interagir com remédios.

Quando buscar ajuda?

É recomendável marcar uma consulta no momento em que a redução da libido persiste por numerosas semanas ou meses, circunstância sofrimento, interfere no relacionamento ou vem acompanhada de outros sintomas. O atendimento poderá começar com clínico geral, ginecologista, urologista ou endocrinologista. Psicólogo ou terapeuta sexual assim como pode participar da avaliação, principlamente quando há angústia, depressão, conflitos ou experiências traumáticas.

Procure atendimento com maior brevidade se houver saída de leite pelas mamas sem conexão com amamentação, alterações visuais associadas a dor de cabeça intensa, ausência duradoura de menstruação, sangramento vaginal anormal, dor pélvica essencial, perda ou ganho de peso acentuado, disfunção erétil súbita, sintomas de depressão dramático ou pensamentos de autolesão. Em caso de pensamentos de suicídio, busque ajuda imediata em um serviço de urgência ou pelo Centro de Valorização da Vida, no telefone 188.

Em resumo, a libido baixa podes estar relacionada a mudanças hormonais, porém não há um único checape qualificado de explicar todos os casos. A suspeita se intensifica no momento em que a dificuldade vem acompanhado de sinais físicos compatíveis, entretanto o diagnóstico depende de uma avaliação completa, exames selecionados e compreensão profissional. Investigar sono, saúde mental, remédios, doenças crônicas e dinâmica do relacionamento é tão considerável quanto averiguar hormônios. Com a causa identificada, é possível escolher um tratamento seguro e individualizado, sem recorrer à automedicação.